Skade på brusk

En skade på brusken kan opstå på flere måder. Ved f.eks. skred af skinnebenet i forhold til lårbenet hos personer med forreste korsbåndsskade, ved ledskred af knæskallen, ved et direkte slag op gennem benet eller ved fald direkte på knæskallen. En anden type skade opstår ved et tryk på brusken fra f.eks. menisklæsioner og lignende, der sidder i klemme.

Symptomer
Overfladiske skader, der kun når 1/3 ned i bruskens tykkelse er formentlig harmløse, og meget tyder på, at disse skader ikke ændrer sig eller giver symptomer i mange år.

Skader i hele bruskens tykkelse – altså til blottet knogle – kan give følgende symptomer:

• belastningsrelaterede smerter
• fornemmelse af aflåsning af knæet
• tendens til hævelse

Operation
På City Privathospital udfører vi operationer med både debridement og mikrofrakturoperation. Begge operationer foretages som kikkertoperation igennem to små huller.

Debridement operation
Ved denne typeration oprenses den løsthængende brusk. Mange får det bedre eller bliver symptomfrie, og man skal afvente 6 måneder, før resultatet kan bedømmes.

Mirkofakturoperation
Ved læsioner med blottet knogle kan man udføre en mikrofraktur. Det vil sige, at der bankes eller bores huller i den blottede knogle ind til knoglemarvens stamceller. Disse celler invaderer herefter læsionen og danner en erstatningsbrusk. Efter operationen må patienten ikke støtte de kommende 6 uger, men skal bevægetræne intensivt, idet bevægelse fremmer dannelse af den nye brusk. Den nye erstatningsbrusk har ikke de samme elastiske og stødabsorberende egenskaber som den originale ledbrusk, men størstedelen af patienterne får det i løbet af 6 måneder bedre efter denne type operation.