Slidgigt i skulderen
Slidgigt kommer som regel efter et brud, gentagne ledskred, infektion eller degeneration. I sjældne tilfælde kan det opstå uden kendt årsag. Ved slidgigt ødelægges brusken i leddet gradvist, så knoglerne skurrer mod hinanden.
Symptomer
- Gradvist øgende smerter inden i skulderen, i starten ved bevægelse og belastning, men efterhånden også i hvile og om natten.
- Nedsat bevægeligheden er nedsat, men ikke fuldstændig ophævet
- smerter i yderstillingerne
Behandling
Oprensning via kikkertoperation
Ved moderate symptomer kan man foretage en oprensning af leddet og en løsning af ledkapslen ved en kikkertoperation. Oprensning ved kikkertoperation foregår igennem 3 små huller
Indsættelse af kunstigt skulder
Ved sværere symptomer, som nedsætter livskvaliteten, kan slidgigten med god effekt behandles ved isættelse af en følgende proteser:
- en hætte på ledhovedet (resurfacing)
- en udskiftning af ledhovedet (hemialloplastik) eller
- en udskiftning af både ledhoved og ledskål (total alloplastik).
På grund af at der kun er en lille understøttelsesflade, har protesen på ledskålen en relativt høj risiko for med tiden at løsne sig, og derfor anvender man i stigende omgang metoden resurfacing.
Indsættelse af en kunstig skulder (uanset typen) foregår igennem et 10-20 cm langt snit på forsiden af skulderen. Ved udskiftning af ledhoved og ledskål anvendes knogle-cement til at fæstne protesen.
